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中国工业报记者 毛志亮
肩袖撕裂属于中老年群体高发的肩关节退行性病变，轻症会引发持续性肩痛、肩关节活动受限，重症可直接造成肩关节功能丧失，其中巨大肩袖撕裂长期以来都是运动医学领域公认的临床诊疗难点。近日，深圳市第二人民医院（简称“深圳二医院”）运动医学科运用肩袖生物再生补片微创修复技术，顺利为一名巨大肩袖撕裂患者完成手术治疗，为这类难治性肩袖损伤开辟了全新诊疗路径。
64岁的陈阿姨一年前意外摔倒，右手撑地瞬间诱发肩部剧痛，后续不适症状持续加剧，逐渐发展为单侧手臂无法自主抬举。长期夜间肩痛让她难以安睡，穿衣、洗漱梳头、日常家务等基础行动都举步维艰，生活质量大幅下滑。在家人陪同下，陈阿姨前往深圳二医院运动医学科就诊，向钟名金博士寻求专业诊疗。
钟名金博士完成细致问诊与体格检查后作出判断：患者手臂抬起后无法维持姿态、随即自然下落，也就是临床典型的“落臂试验阳性”，是巨大肩袖撕裂的标志性体征。后续肩关节磁共振检查进一步确诊，陈阿姨右侧肩关节存在大范围肩袖撕裂，伴随肌腱严重回缩，不仅撕裂创面广、缝合张力极大，手术修复难度陡增，术后再次撕裂的风险也远高于普通肩袖损伤，属于高危型肩袖病变。
钟名金博士介绍，针对巨大肩袖撕裂，临床传统方案为关节镜下单纯缝合修复，但陈阿姨受损肩袖肌腱已出现重度退行性改变，肌腱本身质地薄弱，仅依靠缝线缝合，术后再度撕裂概率极高。“这就好比修补一块老化发脆的布料，单纯缝线无法承载日常牵拉受力，很容易再度开裂。一旦发生术后再撕裂，往往只能依靠背阔肌腱转位、开放式肩关节置换手术补救，不仅手术创伤大、患者恢复期痛苦，整体康复周期也十分漫长。”
结合患者身体条件与损伤程度，钟名金博士团队制定个性化方案，推荐科室成熟开展的生物补片加强修复技术。该技术依托具备生物诱导属性的再生补片加固损伤区域，相当于为破损肩袖加装一块高强度生物补丁，区别于传统单纯缝合固定模式。尤为关键的是，补片材料可主动诱导肩袖组织有序愈合，植入人体半年内能够逐步完全转化为自体肌腱组织，既能显著提升肩袖愈合质量，也能从根源降低术后再撕裂风险。
经过充分沟通讲解，陈阿姨与家属全面了解手术方案后，一致选择接受生物补片修复手术。整场手术由钟名金博士团队主刀，全程耗时约1小时。术中医护人员先完成肩袖基础缝合修补，再借助类似“订书机”的专用植入器械，将生物补片精准固定于撕裂肩袖表层完成加固修复。手术全程采取微创术式，创口损伤极小，患者术后第二天便顺利办理出院。
钟名金博士展开科普解读，对比传统锚钉缝合修复，生物补片修复技术具备多重临床优势：补片生物相容性优异，可诱导人体生成类肌腱组织，搭建适配肌腱愈合的生物微环境，同时增厚修复后肌腱整体厚度，有效缓解术后疼痛感、降低再撕裂概率。
从临床随访数据来看，接受生物补片修复的肩袖撕裂患者，远期肩关节功能恢复表现更为理想：传统缝合手术普遍需要6个月完整康复周期，生物补片技术可将康复周期缩短至3个月左右，肩关节功能最终可恢复至健康肩袖的九成水平。对于抵触开放置换手术、或是身体条件无法耐受肩关节置换的高龄患者而言，生物补片修补术保留了肩关节原有结构，以更小创伤、更快恢复的特点，为患者提供了多元化治疗选择。（图/深圳二医院）